人工受精懷孕(2): 如何挑選精子和精子銀行？

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網誌圖文版:  jrfamily.pixnet.net/blog/post/112150184

上一篇談到，捐精者有分三種：Open donor or non-anonymous donor、anonymous donor 以及認識的人捐的精子。

選精子的過程，我和R花了非常多的時間和精力，很累人，可是過程也非常有趣。希望藉由分享我們的經驗，大家不用走我們走過的冤枉路。

認識的人的精子
除了可以找朋友以外，可透過Known Donor Registry (knowndonorregistry.com/)。透過這個平台，可認識願意捐精子的人。
好處：便宜、新鮮精子可以即時放入陰道、可以親口看到以及親口問捐精者家族病史、可以和捐精者保持聯絡。
壞處：捐精者不見得會誠實告知家族病史、撫養權的問題（必須找律師，非常仔細的寫條文和簽署）、律師費、捐精者的身體檢查測驗、精子質量無法保障。

精子銀行
由於我們認識的男生友人不多、覺得透過認識的人捐精情況較為複雜，所以沒考慮這種方法，而是透過精子銀行。
優點是：精子銀行會做大部分的基因測驗、精子數量和品質有保證、捐精者經過篩選（學歷、身高等等）、沒有撫養權的問題（精子銀行會處理）、提供專業的建議、可去部分精子銀行分行直接領取精子。
缺點是：1) 價錢。從精子、到運費、儲存費，等等，加起來要有$4000美元的預算。2) 無法親自認識捐精者。不過我們不是很在意。

人工受孕價格
midwife跟我們說，五年前價格只要現在的一半，這幾年價格水漲船高，不知道之後會不會更貴   當然，這個價格取決於個人選的精子、試的次數，以及精子銀行。

如果在美國國內做，以下是我看各家銀行，粗估的價錢，以一個vial為單位，美金計算，價格以二零一四年四月為準。

Donor Category	ICI	IUI	IVF (ART)
Open donor	$600~$695	$600~$800	$450~$485
Anamynous donor	$375~$595	$435~$695	$350~$375

以上可看出，open donor 比 ananymous donor 貴。Vial種類來說，價格上，IUI>ICI>IVF。其他細項：

項目	價格	附註
Donor Profile	$100~$300	大部分的銀行，都希望你在那邊買，所以有幾個月的unlimited plan。如果只是單買一個捐精者的資料，價格$100左右。還可單項買，如只買照片、錄音檔、家族病史，等等。
運費	$150~$250	週末寄通常會加錢、速度越快越貴
midwife	$0~$200	ICI和IUI可在家自己做，但第一次還是建議給midwife做。IVF的費用更高，如果沒有保險可能要上萬元美金，在此不討論。
精子儲存費用	一年$300~$500	如果一次買超過一個vial，都需要除藏。一般精子銀行會有前六個月免費，之後才開始算錢。一次付清愈多、越划算。對於要多試幾次、生不只一胎的人，這是必要的花費。

主要花費就是這些了。當然有可能還有其他雜費，如諮詢費，但我們的花費以上述為主。

從上述表格，可以看得出來，如果一切非常順利、一次就中、不花任何冤枉錢，價格約$1500。如果多試幾次，預算起碼$4000。如要試第二胎，midwife建議先預買六個vials，價格又更貴了。

這的確不便宜啊... 但想是最優良挑選過後的精子生出的寶寶，就覺得一切都值得了   跟男同志需找代理孕母比起來，這個花費非常少。聽說代理孕母要好幾萬美金呢 Orz

先挑精子還是精子銀行？
這像是雞生蛋還是蛋生雞的問題。我和R是先從精子挑起，因為 1)亞洲人的精子相對於白人較少，如果先選精子銀行，可挑的精子馬上變少 2)精子的好壞會影響baby的一輩子，遇到不好的精子銀行大不了被氣一陣子。

精子怎麼挑？
人種嗎？家族病史？學歷、成績？工作？到底哪個最重要？這麼多精子銀行，怎麼挑？？？

我們的方法是，先把所有精子銀行先加入我的書籤，整理出一個excel spreadsheet，columns 可能會有 sperm ID, bank, my rating donor type, height, weight, ancestry, education, areas of study, occupation, blood type, pregnancy reports, build, year of birth, link, price, other comments, etc. 這些是我和R特別想看的criteria，每個人想看的criteria都不同。一開始我們在挑的時候，常常都重複了，不知道哪個看過、哪個沒看過。有了這個 spreadsheet以後，超省時，大力推薦！

血統：因為我和R都是亞洲人，所以我們只挑台灣人或是中國人的血統。但我們知道有亞洲人的伴侶會挑白人血統，生出來的小孩會是混血。我們的原因是，身為在美國的亞洲人、同性戀家庭，已經是少數中的少數了，沒必要再變成更少數來讓小孩有更加一層的identity困擾。

家族病史：我們第二個看的重點是家族病史。這個有點tricky，因為很多捐精者隱瞞、或是不知道自己的家族病史，精子銀行也無從查證。就像即使是透過朋友，也無法保證知道對方所有的家族病史。那怎麼看呢？基本上，家族完全沒有病史的，已經可以推斷是假的。如果有寫病史的，我們的評判標準是，糖尿病、高血壓、過敏，都不算太壞，但我們會避免有癌症或是重大遺傳疾病的人。

身高：身高不能太矮，有些亞洲捐精者矮的嚇人啊...

short essay、訪問錄音檔、興趣嗜好、等等：大部分的精子銀行都會提供免費的profile，從profile裡面，可推查這個捐精者的個性，以及聰明程度。據說小孩的個性多少會受到生父生母影響。可以挑和自己合的個性。

學歷和職業：R喜歡理工科，因為他覺得這可以證明捐精者比較聰明。我沒有太大意見。

Pregnancy report：這是顯示是否有人因這個捐精者而受孕。這個重要的原因是可以看出精子是否容易讓女生受孕，還可以問精子銀行，目前有幾個pregnancy reports。最好不要太多（half sibilings太多有點嚇人），也不要太少。

年紀：根據統計，年紀越輕，捐的精子質量越好。

精子質量：根據不同精子銀行，他們收的精子會有不同依據，請查仔細 "million motile sperm per milliliter"。這數字從 5 million, 10 million到 25 million都有。雖然我不確定細節是怎樣，但數量愈多，精子量越多，受孕率越高。一個vial又只有0.5ml而已，真的只有一丁點，所以這個數字很重要。

數量：還剩下幾個vials?如果要多試幾次、多生幾胎，夠用嗎？

挑好幾個想要的精子後，千萬不要直接購買full profile。在花錢之前，請確定這個精子銀行你是否可接受、再先跟精子銀行確認細節。主要問的重點是：還剩多少units?(這取決於可以試幾次)、還有很多意想不到的問題。

精子銀行怎麼挑？
上網找 review。Reviews有許多太差的，我都會小心。

幾個Review的網站提供給大家參考：

- 論壇：community.babycenter.com/groups/a135015/glbt_fertility

- donorsiblingregistry.com/dsr-support-and-info/which-sperm-bank  
- itsconceivablenow.com/sperm-banks/

另一個重點，就是剛剛提到的million motile sperm per milliliter，每個精子銀行標準不一樣。
第二個重點，大部分的精子銀行都有buy back program。意思是，多買的vials，在沒有離開精子銀行之前，精子銀行可以半價回購。big money saving!
第三個重點，費用。主要費用有：精子價錢、運費、和儲存費。其實價錢基本上不會差太多，但還是有些銀行偏貴或偏便宜。
最後，有些精子銀行在local有分行，可直接去分行拿精子，可以視個人情況看是否必要。

Donor Sibling Registery 有提供30個可問精子銀行的問題：donorsiblingregistry.com/sites/default/files/images/docs/30_Sperm_Bank_Questions.docx   問題有點太多，試情況而定再問。

再確認好精子、精子銀行、vials數量後，就可以買 full profile 了。Full profile有更多關於捐精者的背景資料，包含照片和全程的訪問錄音。好好享受了解捐經者的背景吧！記得要備份做screenshot喔。這樣profile時間到了還可以繼續看！

以下是我找過，覺得還算合適的精子銀行：

• California Cryobank ( cryobank.com/Default.aspx ) 這應該是美國最大的精子銀行了吧？聽到很多人透過這家。
• Cryos New York ( ny.cryosinternational.com )
• European Sperm Bank USA ( europeanspermbankusa.com )
• Fairfax Cryobank ( fairfaxcryobank.com )
• Manhattan CryoBank ( manhattancryobank.com )
• Pacific Reproductive Services ( pacrepro.com )
• The Sperm Bank of California ( thespermbankofca.org ) 一家非營利組織
• Xytex Cryo International ( xytex.com)
  

更多精子銀行可參考：donorsiblingregistry.com/dsr-support-and-info/which-sperm-bank 和 itsconceivablenow.com/sperm-banks

枕頭子

好詳細哦覺得獲益良多呢
說不定以後會用到，有小孩感覺一定會不一樣對吧

wenbee222

妳好，因為我也想要做人工受孕，但對於挑選精子不是很清楚，我人在加拿大，不知道可以跟妳詢問嗎？很希望能有個自己的寶寶。。

newpet

2014年的文章我2018才看到我跟伴侶正準備受孕
有很多資料要爬

謝謝你寫得如此詳盡

造褔社群裡想生育的朋友

overseasusan

樓主的資料沒有敘明Open donor 和 Anonymous (樓主誤繕Ananymous) donor的區別，我簡單補充說明重點：
Open donor：孩子在18歲以後，有權知道他們的捐贈者(也就是他們的生父)是誰。
Anonymous donor：即使在孩子滿18歲之後，無論他們是否希望更多地了解他們的親生父親，捐贈者的記錄都將被封存，也就是孩子永遠不會知道他們的生父是誰，要知道任何潛在兄弟姐妹的可能性也很小。


來源: https://www.infertilitytexas.com/blog/how-to-choose-between-an-anonymous-vs-open-sperm-donor